会沟通，绝对是个技术活。特别是在与患有双相情感障碍的家人/朋友的拉扯中，就像走情绪“钢丝”，常常一言不慎，就会让双方陷入无尽的失落与痛苦中。

正所谓：一句话破防，两句话崩溃，三句话人生无味？其实，不是爱得不够，只是“说话技巧”差了那么一点。

试试下面精神科专家提供的有效沟通方法，在温暖“走索人”的同时，也许还能让关系再进一步！

探听背后的需求

勇敢表达情感

鉴于双相情感障碍发作时，在症状表现、出现次数、有无刺激性因素等方面具有不同特点。因此，与患者沟通时，也要采取不同策略。

① 处在躁狂发作期的患者

大家要以倾听为主，耐心地与患者进行沟通交流，尝试感同身受地理解他们所经历的情绪波动、行为变化、躯体症状等问题。这将有助于识别他们的情绪需求，以便后续提供更符合自身情况的支持和建议。

特别是患者处在发作期时，受疾病影响，常有思维敏捷、语量增多和言语急促等特征，因此就需要大家在倾听基础上了解患者背后的根本诉求，适当引导他们释放情感需求，在减轻思想负担的同时，让他们感到被理解和支持。但在引导患者表达需求时，注意不要被对方的负面情绪“牵着鼻子走”，适时把谈话重点拉回来，避免陷在负面情绪的表述中无限内耗。

② 处在抑郁发作期的患者

受疾病影响的他们常表现出思维迟缓、反应速度下降或迟钝、主动言语减少、语速减慢、思考困难等症状。这就需要大家在倾听的基础上，进行更多的启发与引导，以积极正面的回应，鼓励患者充分袒露内心体验，并对患者的负性情绪波动及言语行为，给予正确理解。

精神科专家在这里给您一个重要提醒：

在识别、明确双相情感障碍患者需求的同时，也要注意其背后的疾病根源，一个人在情绪波动时所说的话不一定是真实的。

当学会对情绪波动的现实做出反应，而不是对这个人实际说的话做出反应时，就会产生成功的有效沟通。

重隐私 轻介入

保持边界会更好

① 不做评判

这是一种维持边界感的方式，以开放的心态进行对话，不要做评判，给他们创造一个安全的空间，有利于后续“打开自己”。

② 学会开放式提问

把选择的权利交给患者自己，鼓励其更多地分享想法和感受，比如问一些开放式的问题。这里放几个问句示例，给大家作为参考：

● 你刚才说的这种情况，你是啥感觉?

● 你觉得这个问题，对你有什么影响呢？

● 你有什么想法或建议来解决这个问题吗？

● 你对我提的这个想法，有什么疑问或担心的地方吗？

③ 尽量避免询问隐私问题

最好不要有刨根问底式的好奇，或者强迫他们分享自己不太想说的信息。

④ 避免询问敏感话题，以免刺激患者的情绪

与双相情感障碍患者进行沟通时，需要特别谨慎和小心，不要让他们有“情绪炸裂”的感觉。因为患者可能会对一些刺激和触发因素有过度的反应，在看见情绪有波动苗头时，尽量避免火上浇油地提及这些敏感话题，以免情绪进一步波动。

把控环境和身体

语言细节

与双相情感障碍患者沟通，既是传递关怀的桥梁，也是一门需要细腻拿捏的艺术。因此，在沟通时需格外注重细节把控，以下几点核心注意事项值得关注：

① 创造舒适和信任的环境

拥挤的环境，会加重患者的暴躁、易怒、焦虑和紧张的情绪，最好选择一个安静、私密并且舒适的地方再沟通。

② 别忽视语气和用词

因为患有双相情感障碍的人可能对沟通的细微差别更敏感，尤其处在躁狂期，稍有不慎，便有激怒的风险。

③ 注意肢体语音

要给予积极的反馈，比如保持眼神交流、点点头、做一些面部表情，这样可以鼓励他们继续表达自己的想法和需求。

④ 保持情绪稳定

沟通时，需要尽可能地保持冷静和理智，避免情绪化的反应。

⑤ 少说道理多行动

应该表现出更多的关心和支持，而不是给予简单的建议或者提出问题。最好直接针对他们的症结提供帮助和支持，而不是简单地问一句：“有没有我可以帮忙的？”

最后，作为亲友要明白：

双相情感障碍的治疗是一个长期的过程，而治疗心理创伤更需要外界给予情感上的支援和安慰，用同理心去关怀和感受。当生命遇到脆弱和迷茫的一刻，也许就是一点温柔的力量，就能够让他们重新丰满起来。